卫生部、财政部、国家物价局关于在治理整顿中进一步加强医疗卫生单位财务管理的规定
卫生部 财政部 国家物价局
卫生部、财政部、国家物价局关于在治理整顿中进一步加强医疗卫生单位财务管理的规定
1990年11月27日，卫生部、财政部、国家物价局
1985年以来，随着卫生工作改革的不断深入，卫生事业有了较快的发展，医疗卫生机构的社会效益和经济效益有所提高。但是，由于有关卫生工作改革政策缺乏必要的配套措施，在财务管理和会计核算方面，也出现了一些问题。
为了深入贯彻治理整顿，深化改革的方针，现就进一步加强医疗卫生单位的财务管理和会计核算工作，规定如下：
一、加强医疗卫生单位财务基础管理及会计核算工作。
各级卫生主管部门及卫生事业单位要继续认真贯彻执行卫生部、财政部颁发的《医院财务管理办法》、《医院会计制度（试行）》、《医院固定资产管理办法（试行）》以及财政部颁发的《事业行政单位预算会计制度》等有关文件。医疗卫生单位所有经济活动内容要全部纳入财务管理和会计核算范围，加强经济管理和经济核算，建立健全内部约束机制。
（一）继续加强财会机构的建设，充实财会队伍，提高现有财会人员专业管理和核算水平。县及县（含区级）以上医疗卫生单位，要建立独立的财会机构，在院、站（所）长的领导下，负责单位的财务管理和会计核算工作。财会部门负责人和财会主管人员的任免，应经上级卫生财务主管部门同意。按照《会计法》的有关规定，积极实行总会计师负责制，以逐步完善医疗卫生单位改革工作中的管理、监督体系和制约机制。要加强财会队伍的职业道德教育和业务培训工作，财会人员上岗前，要经专业培训。
（二）医疗机构在执行《医院会计制度（试行）》工作中，要加强内部部门间的协调配合工作，严格按照“制度”规定的核算要求进行管理。全额预算管理单位内部，要按照定额管理原则，切实加强科室核算工作。
（三）加强预算拨款、专项拨款的管理。各种款项必须按照规定的项目开支，专项拨款必须专款专用；各种支出必须严格执行国家的有关规定，不得扩大开支范围、提高开支标准。
（四）加强财产物资的管理。财产物资的购入、调入、验收入库、保管、使用、调出、报废的各个环节，都要有一套完整的管理办法和帐务记载。固定资产的有偿、无偿调拨要经上级主管财务部门批准，并按规定手续办理；低值易耗品在库、在用、领用、报废要有帐务记载和手续；要定期进行清查，做到帐实相符。切实加强日常的监督检查及考核评比工作。
（五）加强货币资金和各种往来款项的管理，严格按照财政和银行部门的要求认真管理存款和现金。
货币资金要做到日清月结，按照国家有关规定，控制现金使用限额，不得以任何手段套取现金。
清理银行帐户。根据《医院会计制度（试行）》规定，医疗机构原则上允许开设“银行存款”、“专项存款”两个帐户。特殊情况需另开帐户时，应经当地卫生主管部门及其他有关部门批准。
年终要认真清理各种往来款项，做到人欠收回、欠人归还，以加速资金周转，提高结算资金的使用效果。各项业务收入、支出不得在往来款项帐户中核算。
严禁私设“小金库”和以坐支方式滥发奖金、实物、补贴，对于发放的各种奖金和费用，要全部入帐。凡介绍病人、介绍检查以及属于卫生行政正常业务工作，一律不准支付、收取费用（国家有明文规定的除外），违者要查处、追究领导和个人的责任。严禁医疗卫生机构内部科室和个人利用医疗业务活动之便，收受回扣和服务对象的“好处费”等。
（六）单位在各种对外经济活动中收取的回扣以及药品厂批差价的收入要全部入帐，不得直接用于科室分配和个人奖励，个人一律不得私自收取回扣，私自收受回扣者，一经发现，要根据有关规定按受贿或贪污严肃处理。
（七）按照当地财政、税务和卫生主管部门的要求，切实做好各种票据、凭证的管理，发票不得转借。未经财政或税务部门许可，单位不得自行制发各种票据。
（八）医疗机构按照《医院财务管理办法》规定提取的福利基金和院长基金不得违反规定乱开支。
二、加强医疗卫生单位收入的管理。
（一）医疗单位的各项收入，均属于国家预算内资金。
（二）医疗单位开展业余医疗服务，要继续贯彻国务院国发（1985）62号、国发（1989）10号文件精神，并严格按照卫生部卫医字（89）第8号《关于医务人员业余服务和兼职工作管理的规定》，进行业余服务的组织、管理工作。
1．业余医疗服务，应根据业务工作需要开展，并控制时间，不得影响正常医疗秩序。卫生主管部门下达的正常工作量指标和质量指标完不成的单位，不得开展业余医疗服务。法定工作时间（包括正常值班）所完成的工作量，不得变相划为业余服务工作量。
2．业余医疗服务的收支，必须按照《医院会计制度（试行）》的规定，分别在“业余医疗服务收入”和“业余医疗服务补贴”、“业余医疗服务提成”、“业余医疗服务提成支出”等科目中单独记帐，进行核算，不得从正常业务收入中划一定比例做为业余服务收入。
业余医疗服务的收入（不含药品收入）提成，必须根据业余医疗服务取得的收入（不含药品收入）按扣除必要物质材料消耗费用和适当的仪器设备折旧后的净收入计算。要防止“吃老本”的现象。
3．业余医疗服务收入提成，应按有关规定，作为参加业余服务有关人员的个人酬金，由单位自主分配，但要严加控制。
4．业余医疗服务的收支，要设置辅助帐，进行明细核算，全面反映实际收支数。
各地应根据上述原则，结合本地区实际情况，对开展业余医疗服务的组织领导、服务范围、工作时间、收支核算和提成办法做出明确的规定。
（三）全额预算管理单位开展的有偿服务，继续贯彻国务院国发（1989）10号文件精神，以及卫生部（88）卫计字20号《关于颁发“全国卫生防疫防治机构收费暂行办法”的通知》中规定的有偿服务收费项目执行。
1．有偿服务的收支必须由单位财会部门统一进行管理并加强明细核算。各项有偿服务收入，应按照《事业行政单位预算会计制度》，通过“抵支收入”科目核算，纳入预算管理。财政部门不减少对这些单位正常的经费补助。
2．有偿服务收入，应全部留给单位统一使用，在扣除必要的物质材料消耗和适当的仪器设备折旧后，主要用于改善职工的工作条件和生活待遇。
3．各地卫生主管部门、财政部门要根据财政部颁发的《事业行政单位预算会计制度》，统一制定地区范围内的有偿服务收入帐务处理办法。
4．卫生防疫、妇幼保健机构开展计划免疫和妇幼保健保偿工作取得的收入，要全部入帐，专款专用，用于发展事业。
（四）各地要结合当地实际情况，研究、制订业余医疗服务财务管理办法和有偿服务项目成本（必要的物质材料消耗和适当的仪器设备折旧）管理办法。
（五）开展社会办医（办分院、医疗联合体等）的单位，要按照《医院财务管理办法》和《医院会计制度（试行）》单独设置帐、表，并报同级卫生主管部门审查。医疗单位在这些地方投入的仪器设备，应提取一定的补偿费，连同取得的纯收入一并在“其他医疗收入”中核算。主办单位上报的财务报表要附有分院、联合办医等单位的财务报表。
单位职工集资购置设备扩大医疗服务，其收入应在扣除实际成本后，兼顾国家、单位、个人3方利益进行分配，严防损害国家和单位利益的行为。
（六）加强医疗卫生单位举办的第三产业或小型工副业的财务管理。凡单位举办的第三产业或小型工副业，经济上必须实行独立核算自负盈亏。主办单位垫付的资金应逐年收回。其收入应按一定比例上交主办单位，用于补偿和发展卫生事业。卫生主管部门要加强对其的指导和监督，以保证国家财产、资金的安全合理使用。
三、加强医疗卫生单位奖励基金的管理。
（一）医疗卫生单位的奖金分配，要克服相互之间盲目攀比的思想和作法，防止奖金的非正常增长和分光用光的短期行为。正确处理积累与分配、近期利益与长远利益、局部利益与整体利益的关系。
（二）医疗卫生单位内部的奖金分配，不得单纯以收入做为主要依据，要根据工作数量、质量及医德医风服务态度等各项管理指标，综合考评进行分配，防止在奖金分配上刺激单纯追求经济收入的偏差。对单位内部分配不公问题，要注意及时采取措施加以纠正。
（三）卫生主管部门要加强对医疗卫生单位奖金发放的计划管理，要根据国家的有关政策、规定和标准，对所属单位各项任务指标完成情况和奖金分配情况进行全面、认真的考核和监督。医疗卫生单位发放奖金（含业余医疗、有偿服务收入提成），必须报卫生主管部门审批。
四、加强医疗卫生收费的管理。
（一）各地卫生部门和物价部门、财政部门要互相配合，认真清理医疗卫生收费项目和标准。各地要从实际情况出发，根据国务院国发〔1989〕10号文件、国家物价局、卫生部（1988）价涉字671号《关于检查清理医疗收费的通知》和卫生部、国家物价局、财政部（88）卫计字第20号联合颁发的《全国卫生防疫防治机构收费暂行办法》的精神，对现行的医疗卫生收费项目、项目内容、收费标准进行检查清理。收费项目、标准统一核定后，必须严格执行。禁止医疗卫生单位自立项目、自定标准、自行加价和分解收费、重复收费。
中央驻地方和工业企业及其他部门（含军队）对地方开放的医疗机构，要执行当地统一的收费标准，并接受当地物价、卫生部门的监督和检查。
（二）卫生主管部门要加强对医疗卫生收费工作的领导和管理，设立专门机构或专人负责日常工作，对医疗卫生单位进行经常性的监督、检查，防止其擅自提高收费标准。发现问题要及时纠正，情节严重的，要根据国家有关规定，严肃处理。
（三）医疗卫生单位要严格执行物价政策和医疗卫生收费标准，要设专职或兼职人员切实加强日常的管理工作和监督工作，并指定1名领导干部负责本单位的收费管理工作。主要医疗卫生项目的收费标准要张贴公布，接受社会监督。要加强对划价、收费和记帐人员的业务培训和思想教育，提高工作质量。
五、关于加强卫生计财主管部门宏观管理的职能。
各级卫生计财主管部门要正确处理宏观管理和微观管理的关系，把工作的重点逐步转移到宏观管理的轨道上来，切实加强宏观调控工作。当前，要针对卫生事业经济及财务管理中存在的倾向性问题和治理整顿任务，重点做好以下工作：
（一）在深入调查研究的基础上，结合有关卫生改革、卫生事业发展的各项方针、政策和治理整顿的要求，进一步完善符合本地区实际情况的经济政策和各项财务管理规定，以适应治理整顿需要，保证卫生改革的健康发展。
（二）加强对各项财务、会计和经济管理办法及制度的制订、完善工作，对上级主管部门制定的财会法规和制度，根据本地区的具体情况，制订出具体的执行办法，并使本地区的各项财会制度逐步规范化、系列化。
（三）加强与财政、物价等有关部门的协调工作，在制订有关政策时，卫生、财政、物价等部门要从全局出发，既要逐步建立起强有力的宏观调控机制，又要有利于增加卫生机构活力，促进卫生事业发展。
（四）要改善宏观调控手段，积极指导各医疗卫生单位落实主管部门制定的发展规划，引导其正确执行国家的各项制度、政策和方针。
（五）加强对所属单位财务管理和会计核算工作的考核、评比以及财务管理和会计核算的“达标准、上等级”工作，及时总结经验、教训，奖励先进，鞭策后进。积极推广计算机技术在财务管理和会计核算方面的应用，使管理和核算工作逐步趋于规范化、科学化、现代化。要继续大力开展增收节支、增产节约活动，努力降低服务消耗，坚决制止各种铺张浪费以及超标准和财力所不及的支出。
本规定自发布之日起执行，各地可结合当地实际情况，制订具体实施细则。
注册安全工程师管理规定
国家安全生产监督管理总局
第11号
《注册安全工程师管理规定》已经2006年12月22日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，现予公布，自2007年3月1日起施行。原国家安全生产监督管理局2004年公布的《注册安全工程师注册管理办法》同时废止。
二○○七年一月十一日
注册安全工程师管理规定
第一章总则
第一条为了加强注册安全工程师的管理，保障注册安全工程师依法执业，根据《安全生产法》等有关法律、行政法规，制定本规定。
第二条取得中华人民共和国注册安全工程师执业资格证书的人员注册以及注册后的执业、继续教育及其监督管理，适用本规定。
第三条本规定所称注册安全工程师是指取得中华人民共和国注册安全工程师执业资格证书（以下简称资格证书），在生产经营单位从事安全生产管理、安全技术工作或者在安全生产中介机构从事安全生产专业服务工作，并按照本规定注册取得中华人民共和国注册安全工程师执业证（以下简称执业证）和执业印章的人员。
第四条注册安全工程师应当严格执行国家法律、法规和本规定，恪守职业道德和执业准则。
第五条国家安全生产监督管理总局（以下简称安全监管总局）对全国注册安全工程师的注册、执业活动实施统一监督管理。国务院有关主管部门（以下简称部门注册机构）对本系统注册安全工程师的注册、执业活动实施监督管理。
省、自治区、直辖市人民政府安全生产监督管理部门对本行政区域内注册安全工程师的注册、执业活动实施监督管理。
省级煤矿安全监察机构（以下与省、自治区、直辖市人民政府安全生产监督管理部门统称省级注册机构）对所辖区域内煤矿安全注册安全工程师的注册、执业活动实施监督管理。
第六条从业人员300人以上的煤矿、非煤矿矿山、建筑施工单位和危险物品生产、经营单位，应当按照不少于安全生产管理人员15%的比例配备注册安全工程师；安全生产管理人员在7人以下的，至少配备1名。
前款规定以外的其他生产经营单位，应当配备注册安全工程师或者委托安全生产中介机构选派注册安全工程师提供安全生产服务。
安全生产中介机构应当按照不少于安全生产专业服务人员30%的比例配备注册安全工程师。
生产经营单位和安全生产中介机构（以下统称聘用单位）应当为本单位专业技术人员参加注册安全工程师执业资格考试以及注册安全工程师注册、继续教育提供便利。第二章注册
第七条取得资格证书的人员，经注册取得执业证和执业印章后方可以注册安全工程师的名义执业。
第八条申请注册的人员，必须同时具备下列条件：
（一）取得资格证书；
（二）在生产经营单位从事安全生产管理、安全技术工作或者在安全生产中介机构从事安全生产专业服务工作。
第九条注册安全工程师实行分类注册，注册类别包括：
（一）煤矿安全；
（二）非煤矿矿山安全；
（三）建筑施工安全；
（四）危险物品安全；
（五）其他安全。
第十条取得资格证书的人员申请注册，按照下列程序办理：
（一）申请人向聘用单位提出申请，聘用单位同意后，将申请人按本规定第十一条、第十三条、第十四条规定的申请材料报送部门、省级注册机构；中央企业总公司（总厂、集团公司）经安全监管总局认可，可以将本企业申请人的申请材料直接报送安全监管总局；申请人和聘用单位应当对申请材料的真实性负责；
（二）部门、省级注册机构在收到申请人的申请材料后，应当作出是否受理的决定，并向申请人出具书面凭证；申请材料不齐全或者不符合要求，应当当场或者在5日内一次性告知申请人需要补正的全部内容。逾期不告知的，自收到申请材料之日起即为受理。部门、省级注册机构自受理申请之日起20日内将初步核查意见和全部申请材料报送安全监管总局；
（三）安全监管总局自收到部门、省级注册机构以及中央企业总公司（总厂、集团公司）报送的材料之日起20日内完成复审并作出书面决定。准予注册的，自作出决定之日起10日内，颁发执业证和执业印章，并在公众媒体上予以公告；不予注册的，应当书面说明理由。
第十一条申请初始注册应当提交下列材料：
（一）注册申请表；
（二）申请人资格证书（复印件）；
（三）申请人与聘用单位签订的劳动合同或者聘用文件（复印件）；
（四）申请人有效身份证件或者身份证明（复印件）。
第十二条申请人有下列情形之一的，不予注册：
（一）不具有完全民事行为能力的；
（二）在申请注册过程中有弄虚作假行为的；
（三）同时在两个或者两个以上聘用单位申请注册的；
（四）安全监管总局规定的不予注册的其他情形。
第十三条注册有效期为3年，自准予注册之日起计算。
注册有效期满需要延续注册的，申请人应当在有效期满30日前，按照本规定第十条规定的程序提出申请。注册审批机关应当在有效期满前作出是否准予延续注册的决定；逾期未作决定的，视为准予延续。
申请延续注册，应当提交下列材料：
（一）注册申请表；
（二）申请人执业证；
（三）申请人与聘用单位签订的劳动合同或者聘用文件（复印件）；
（四）聘用单位出具的申请人执业期间履职情况证明材料；
（五）注册有效期内达到继续教育要求的证明材料。
第十四条在注册有效期内，注册安全工程师变更执业单位，应当按照本规定第十条规定的程序提出申请，办理变更注册手续。变更注册后仍延续原注册有效期。
申请变更注册，应当提交下列材料：
（一）注册申请表；
（二）申请人执业证；
（三）申请人与原聘用单位合同到期或解聘证明(复印件)；
（四）申请人与新聘用单位签订的劳动合同或者聘用文件（复印件）。
注册安全工程师在办理变更注册手续期间不得执业。
第十五条有下列情形之一的，注册安全工程师应当及时告知执业证和执业印章颁发机关；重新具备条件的，按照本规定第十一条、第十四条申请重新注册或者变更注册：
（一）注册有效期满未延续注册的；
（二）聘用单位被吊销营业执照的；
（三）聘用单位被吊销相应资质证书的；
（四）与聘用单位解除劳动关系的。
第十六条执业证颁发机关发现有下列情形之一的，应当将执业证和执业印章收回，并办理注销注册手续：
（一）注册安全工程师受到刑事处罚的；
（二）有本规定第十五条规定情形之一未申请重新注册或者变更注册的；
（三）法律、法规规定的其他情形。第三章执业
第十七条注册安全工程师的执业范围包括：
（一）安全生产管理；
（二）安全生产检查；
（三）安全评价或者安全评估；
（四）安全检测检验；
（五）安全生产技术咨询、服务；
（六）安全生产教育和培训；
（七）法律、法规规定的其他安全生产技术服务。
第十八条注册安全工程师应当由聘用单位委派，并按照注册类别在规定的执业范围内执业，同时在出具的各种文件、报告上签字和加盖执业印章。
第十九条生产经营单位的下列安全生产工作，应有注册安全工程师参与并签署意见：
（一）制定安全生产规章制度、安全技术操作规程和作业规程；
（二）排查事故隐患，制定整改方案和安全措施；
（三）制定从业人员安全培训计划；
（四）选用和发放劳动防护用品；
（五）生产安全事故调查；
（六）制定重大危险源检测、评估、监控措施和应急救援预案；
（七）其他安全生产工作事项。
第二十条聘用单位应当为注册安全工程师建立执业活动档案，并保证档案内容的真实性。第四章权利和义务
第二十一条注册安全工程师享有下列权利：
（一）使用注册安全工程师称谓；
（二）从事规定范围内的执业活动；
（三）对执业中发现的不符合安全生产要求的事项提出意见和建议；
（四）参加继续教育；
（五）使用本人的执业证和执业印章；
（六）获得相应的劳动报酬；
（七）对侵犯本人权利的行为进行申诉；
（八）法律、法规规定的其他权利。
第二十二条注册安全工程师应当履行下列义务：
（一）保证执业活动的质量，承担相应的责任；
（二）接受继续教育，不断提高执业水准；
（三）在本人执业活动所形成的有关报告上署名；
（四）维护国家、公众的利益和受聘单位的合法权益；
（五）保守执业活动中的秘密；
（六）不得出租、出借、涂改、变造执业证和执业印章；
(七)不得同时在两个或者两个以上单位受聘执业；
(八)法律、法规规定的其他义务。第五章继续教育
第二十三条继续教育按照注册类别分类进行。
注册安全工程师在每个注册周期内应当参加继续教育，时间累计不得少于48学时。
第二十四条继续教育由部门、省级注册机构按照统一制定的大纲组织实施。中央企业注册安全工程师的继续教育可以由中央企业总公司（总厂、集团公司）组织实施。
继续教育应当由具备资质的安全生产培训机构承担。
第二十五条煤矿安全、非煤矿矿山安全、危险物品安全（民用爆破器材安全除外）和其他安全类注册安全工程师继续教育大纲，由安全监管总局组织制定；建筑施工安全、民用爆破器材安全注册安全工程师继续教育大纲，由安全监管总局会同国务院有关主管部门组织制定。第六章监督管理
第二十六条安全生产监督管理部门、煤矿安全监察机构和有关主管部门的工作人员应当坚持公开、公正、公平的原则，严格按照法律、行政法规和本规定，对申请注册的人员进行资格审查，颁发执业证和执业印章。
第二十七条安全监管总局对准予注册以及注销注册、撤销注册、吊销执业证的人员名单向社会公告，接受社会监督。
第二十八条对注册安全工程师的执业活动，安全生产监督管理部门、煤矿安全监察机构和有关主管部门应当进行监督检查。第七章罚则
第二十九条安全生产监督管理部门、煤矿安全监察机构或者有关主管部门发现申请人、聘用单位隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请注册的，应当不予受理或者不予注册；申请人一年内不得再次申请注册。
第三十条未经注册擅自以注册安全工程师名义执业的，由县级以上安全生产监督管理部门、有关主管部门或者煤矿安全监察机构责令其停止违法活动，没收违法所得，并处三万元以下的罚款；造成损失的，依法承担赔偿责任。
第三十一条注册安全工程师以欺骗、贿赂等不正当手段取得执业证的，由县级以上安全生产监督管理部门、有关主管部门或者煤矿安全监察机构处三万元以下的罚款；由执业证颁发机关撤销其注册，当事人三年内不得再次申请注册。
第三十二条注册安全工程师有下列行为之一的，由县级以上安全生产监督管理部门、有关主管部门或者煤矿安全监察机构处三万元以下的罚款；由执业证颁发机关吊销其执业证,当事人五年内不得再次申请注册；造成损失的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）准许他人以本人名义执业的；
（二）以个人名义承接业务、收取费用的；
（三）出租、出借、涂改、变造执业证和执业印章的；
（四）泄漏执业过程中应当保守的秘密并造成严重后果的；
（五）利用执业之便，贪污、索贿、受贿或者谋取不正当利益的；
（六）提供虚假执业活动成果的；
（七）超出执业范围或者聘用单位业务范围从事执业活动的；
（八）法律、法规、规章规定的其他违法行为。
第三十三条在注册工作中，工作人员有下列行为之一的，依照有关规定给予行政处分：
（一）利用职务之便，索取或者收受他人财物或者谋取不正当利益的；
（二）对发现不符合条件的申请人准予注册的；
（三）对符合条件的申请人不予注册的。第八章附则
第三十四条获准在中华人民共和国境内就业的外籍人员及香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区的专业人员，符合本规定要求的，按照本规定执行。
第三十五条本规定自2007年3月1日起施行。原国家安全生产监督管理局2004年公布的《注册安全工程师注册管理办法》同时废止。